咳嗽（sòu）第四
屬（shǔ）性：x氣（qì）上嗆咳嗽生x《內經》雲∶五髒六腑皆令人咳，不獨肺也。然（rán）肺為氣之市，諸氣上逆於肺（fèi），則嗆而咳。是咳嗽不止於肺而亦不離於（yú）肺也。
x肺最重胃非輕x《內經》雖分五髒諸咳，而所尤重者，在聚於胃關於肺六字。蓋胃中水穀之氣，不能（néng）如霧（wù）上蒸於肺，而轉溉諸（zhū）髒，隻是留積於胃中，隨熱氣而化為痰，隨寒氣（qì）而化為飲。胃中既為痰飲所滯，則輸肺之氣亦必不清，而為諸咳之患矣。
x肺如（rú）鍾撞則鳴x肺為髒腑（fǔ）之華蓋，呼之則虛，吸（xī）之則滿。隻受得本然（rán）之正（zhèng）氣，受不得外來之客氣。客氣幹之，則嗆而咳矣。亦隻受得髒腑之清氣，受不得髒腑之病氣。病氣幹之，亦嗆而咳矣。肺體屬金，譬若鍾然，一外一內，皆所以撞之使鳴（míng）也。
x風寒入外（wài）撞鳴x經雲∶微寒微咳。可見咳嗽多因於風寒也。風從皮毛而入於（yú）肺，寒從背（bèi）俞（yú）而入於肺，皆主乎外也。後注（zhù）雖言熱、言濕、言燥，令不自行，亦必假風寒以為之帥也。
x癆損積內撞鳴x癆傷（shāng）、咳嗽，主乎內也。二者不治，至於咳嗽失音，是（shì）金破不鳴矣。
x誰治外六安行x六安煎雖無深義，卻亦平穩。然外感諸咳，當（dāng）辨風熱、風燥二症。如冬時先傷非節之（zhī）暖，複加風寒外遏，以致咳嗽、痰結、咽腫、身重、自汗、脈浮者，風（fēng）熱也，宜萎蕤湯辛潤（rùn）之（zhī）劑（jì），切勿辛熱發散。而風燥一症（zhèng），辨治尤難。蓋燥為秋氣，令不獨行，必假風寒之威，而令乃振，咳乃發也。《內經》隻言秋傷於濕，何也?以長夏受濕土鬱蒸之氣（qì），隨秋令收斂，伏於肺（fèi）胃之間，直待秋（qiū）深燥令大行，與濕不能兼容，至冬而為咳嗽也。此症有肺燥、胃濕兩難分解之勢，唯《千金》麥門（mén）冬湯、五味子湯獨得其秘，後人以（yǐ）斂散不分，燥潤雜出棄之，昧之甚（shèn）也。
x誰治內虛癆程x宜於《虛癆門》擇其對症之方。審是（shì）房癆傷精（jīng），則補精；審是思鬱傷脾，則養神。
x挾水氣（qì）小龍平x柯韻伯治咳（ké）嗽，不論冬夏，不拘淺深，但是（shì）寒（hán）嗽，俱用小青龍湯多效。方中驅風散寒，解肌逐水，利肺暖腎，除痰定喘，攘外安內，各盡其妙。蓋以肺家沉寒（hán）痼冷，非麻黃大將不能搗其巢穴，群藥安能奏效哉。
x兼鬱火小（xiǎo）柴清x寒熱往（wǎng）來咳嗽者，宜去人參、大棗、生薑，加幹薑、五味治之。
x薑細味一齊烹x《金（jīn）匱》治（zhì）痰飲咳嗽，不外小青龍湯加減。方中諸味，皆可去取，唯細辛、幹薑、五味不（bú）肯（kěn）輕去。即（jí）麵熱如醉，加大黃以清胃熱，及（jí）加石膏、杏仁之類，總不去此三味，學人不可（kě）不深思其故也。徐忠可《金匱辨注》有論（lùn）。
x長（zhǎng）沙法細而精x《金匱》痰（tán）飲咳嗽治法，宜熟讀之。