五淋癃閉赤（chì）白濁遺精第十八
屬（shǔ）性：x五淋病皆（jiē）熱結x淋者（zhě），小便（biàn）痛澀淋瀝，欲去不去，欲止不（bú）止是也，皆熱氣（qì）結於**。
x膏石勞氣與血x石淋下如沙石，膏淋下如（rú）膏脂，勞淋從勞力而得，氣淋氣滯不通、臍下悶（mèn）痛，血淋瘀（yū）血停蓄、莖中割痛。
x五淋湯是秘訣x石（shí）淋以此（cǐ）湯煎送發灰、滑石、石首魚頭內石研末。膏淋合萆分）清飲。氣淋加荊芥（jiè）、香附、生（shēng）麥芽；不愈，再加（jiā）升麻或用吐法。勞淋合補中益氣湯。血淋加牛膝、鬱金、桃仁，入麝香少許溫服。
x敗精淋（lín）加味啜x過服金（jīn）石藥，與老人陽已痿，思色以降其精，以致內敗而為淋（lín），宜前湯加萆、石菖蒲、菟絲子以導之（zhī）。
x外（wài）冷淋腎氣咽x五淋之外，又有冷淋。其（qí）症外候惡冷，喜飲熱湯，宜加味腎氣丸以鹽湯咽（yān）下。
x點滴無名癃閉x小便點滴不通，與五淋之短縮不同。
x氣道調江河決x前湯加化氣之藥，或吞滋腎丸多效。《孟子》雲（yún）∶若決江河，沛然莫之能禦也。引（yǐn）來喻小便之多也。
x上竅通下竅泄x如滴水之器，閉其上而倒懸（xuán）之，點滴不能下也。去其（qí）上閉，而水自通。宜服補（bǔ）中益氣湯，再服以手探吐。
x外竅開水源鑿x又法∶啟其外竅，即以開（kāi）其內竅。麻（má）黃力猛，能通陽氣於至陰之地下；肺氣主皮（pí）毛，配杏仁以降氣下達州都，導水必自高原之義也，以前飲加此（cǐ）二味甚（shèn）效。夏月不敢用麻黃，以蘇葉、防風，杏仁等分水煎服，溫覆微汗，水即利矣。虛人以人參（cān）、麻黃各一兩水煎服，神效。
x分利多醫便錯x愈利愈閉矣。
x濁又殊竅道別x淋出溺竅，濁出精竅。
x前飲（yǐn）投精愈涸x水愈利而（ér）腎愈虛矣。
x腎套談理脾恪（kè）x治濁隻用腎家套藥，不效。蓋以脾主土，土（tǔ）病濕熱下（xià）注，則小水混濁。濕勝於熱則（zé）為（wéi）白濁，熱勝於濕則為赤（chì）濁（zhuó），濕熱去則濁者清矣。
x厘清飲佐黃柏x萆厘清飲加蒼術、白術，再加黃柏苦以燥濕，寒以除熱（rè）。
x心腎方隨補綴x六（liù）八味湯丸加龍、牡，腎藥（yào）也。四君子湯（tāng）加（jiā）遠誌，心藥也。心腎之藥與前飲間服。
x若遺精另有設x與濁病又殊。
x有夢遺龍（lóng）膽折x有夢而遺，相火旺也。餘每以龍膽瀉肝湯送下五倍子丸二錢，多效。
張石頑雲∶肝熱則火**於內，魂不內守，故多**夢失精。又雲∶多是陰（yīn）虛陽擾，其作必在黎明陽氣發動之（zhī）時，可以悟矣。妙香散甚佳。
x無夢遺十全設x無夢而遺，是氣虛不能攝（shè）精，宜十全大補湯，加龍骨（gǔ）、牡蠣、蓮須、五味子（zǐ）、黃柏，為丸常服。
x坎離交亦不切x時醫遇（yù）此症（zhèng），便雲（yún）心腎不交，用茯神、遠誌、蓮子、棗仁之類，未中病情，皆不切之套方也。