卷二下脈法類

  止脈情勢吉(jí)凶辨

  屬性:凡瘕、積聚、痰凝、水(shuǐ)溢、腫、痞(pǐ)滿、喘促、咳逆、蓄血、停食、風熱癮疹、寒(hán)濕筋骨疼痛、心胃氣痛,以及憂愁(chóu)、抑鬱、大(dà)怒(nù)、久思、久坐(zuò)、夜(yè)深不(bú)寐,與(yǔ)夫因病過(guò)服涼泄,胃氣遏伏不通,婦人月(yuè)閉、妊娠,脈皆常有停止(zhǐ),有停一二至者,有停二、三十至而複來者,即仲景所謂厥脈(mò)也。又小兒脈多雀鬥不勻,此(cǐ)其多寡(guǎ)疏密之數,舉不足為吉凶之據也。詳考其辨,蓋有四端;一察其不停之(zhī)至,應指之有力無力,起伏之有勢無勢(shì)也。力(lì)與勢盛,即為有神;力與勢衰(shuāi),即為無神。一察其停至之頃,是在脈氣下伏之後,其力(lì)不能外鼓而然者,是為邪所遏,陽不能噓也;若在脈氣上來之後,其力不能內返,因從指下即散,如弦之絕,而不見其(qí)下去者,是元根已離,陰不能吸,其餘氣遊(yóu)弋經(jīng)絡之中而將外脫也。一察其停至之至,是於(yú)脈氣下伏之後,全(quán)不能起,徑少一至,是邪氣(qì)內結(jié)也;若非全不能起,已至中途,不能上挺(tǐng),指下喘喘然搖擺而去者,是(shì)中氣內陷不振,而將下脫也(yě),稍遲即當變見蝦遊、魚翔之象矣。一察其既停之後,複來之至,將起未起之際,有努力上掙艱澀難起之意者,即知其停是(shì)邪氣所阻也(yě);若起伏自然,如常流利,略(luè)無努掙艱澀之情,是其停為元根已離(lí),其餘氣徘(pái)徊於三焦胸腹(fù)之空(kōng)中,進退無定(dìng),而將上(shàng)脫也,稍遲即當變見雀啄、屋漏之(zhī)象矣。更察其脈之形,無論為緊(jǐn)斂,為洪大,但(dàn)能通長勻濃(nóng),應指有力,高下停勻,或來微衰而去盛者吉也;若應指少力,來盛去衰,及寬大中挾一細線,指下挺亙不移,或上駛(shǐ)如馳如射;又斷而累(lèi)累如(rú)珠,及指下如參量線不能斂聚者,是中氣敗散,為痰所隔而不(bú)合,即所謂解索也。

  故(gù)有偶停一二至,而即決其必(bì)死者,為其氣敗而(ér)不(bú)續也;有久停二三十至(zhì),而仍決其可治者,為其(qí)氣閉而(ér)內伏也。更察其證,有病之人必痰塞氣逼,不(bú)得宣暢,神識昏迷,譫妄躁擾,狂越可駭者,吉也;若氣高不下,時時眩(xuàn)目,及神(shén)識清明(míng)而靜者,凶(xiōng)也。無病之人,必胸膈(gé)不清,肋脹腹(fù)痛,氣悶不舒,心中驚惕,寐中肢掣,夜夢紛紜,及見惡物(wù)入暗洞者,吉也;若四肢無力,稍動即喘(chuǎn),氣高不能吸納,胸中時時如饑而又不欲食,二便清利(lì)頻數(shù)者,凶也

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