第三十八章 潰瘍(yáng)壞死性口炎

  一、病因

  (一)發病原因

  患者抵抗(kàng)力減低,又有毒力較強的化膿性感染所致。

  (二)發病機製

  發病機製還不確切。

  二、早期症狀

  口腔黏膜出現淺潰瘍,迅速發展(zhǎn)成壞(huài)疽並蔓延、擴大(dà),從而(ér)毀壞麵頰部皮膚及鄰近骨骼等,形(xíng)成(chéng)穿(chuān)透性潰瘍,放出異臭(chòu),往往可致死亡。

  根據臨(lín)床表現為口腔黏膜(mó)出現淺潰瘍,迅速發展成壞疽(jū)並蔓延、擴大,從而毀壞麵頰(jiá)部皮膚及鄰近骨骼(gé)等,形成(chéng)穿透(tòu)性潰瘍,放出異臭(chòu)的特點,可以診斷。

  中醫辨證:因癖疾積(jī)火,餘毒上攻,積(jī)火熱毒而成,但氣血虧損也是發(fā)病重要因素。

  三、疾病預防

  1.精心護理。補充(chōng)蛋白質、維生素、輸血、能量合劑等以增(zēng)加抵抗力。控製感染也很重要。

  2.保持局部衛生清(qīng)潔,防止病情發展。

  四、治療(liáo)用藥

  (一)治療

  精心護(hù)理。補充蛋(dàn)白(bái)質、維生素、輸血、能量合(hé)劑等以增加抵抗力。控製感染,可用紅黴素,先鋒類等。

  中醫療法:清熱解毒(dú)與扶(fú)正補益之劑(jì)。病兒十分衰弱時可先(xiān)用(yòng)獨參(cān)湯口服,以補元氣。若病兒手足(zú)不溫,可(kě)用紅人參、附(fù)子、肉桂、甘草煮水服用,以溫腎陽(yáng)而補氣血。

  病情較輕者,可用消毒飲,三黃解毒湯(tāng)等。

  局部可用化毒散(sàn),或用玉紅膏外敷。

  (二)預後

  毀(huǐ)壞麵頰部皮膚(fū)及鄰近骨骼(gé)等,形成穿透(tòu)性潰瘍,往往可致死亡。

  五、常(cháng)用藥品

  1.大神口炎清(qīng)

  2.西地碘片

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