治痘明家論
屬性:治痘之明家甚多,皆不可偏廢者也。若專主於(yú)寒、熱、溫、涼一家(jiā)之論,希圖省事,禍斯亟矣(yǐ)。
痘科首推錢仲陽、陳(chén)文中二家,錢主寒涼,陳主溫熱(rè),在二家不無偏勝,在後學實不(bú)可偏廢。蓋二家(jiā)猶(yóu)水火也(yě),似乎極不同性,宗此則害彼,宗彼則害此。然(rán)萬物莫(mò)不成於水火,使天時有暑而無寒,萬物焦矣,有(yǒu)寒而無暑,萬物冰矣,一陰一陽之謂道,二家之(zhī)學,似乎相背,其實相需(xū),實為萬世治痘立(lì)宗(zōng)旨。宗之若何?大約七日以前,外感用事,痘發由(yóu)溫(wēn)氣之行,用錢之涼者十之八、九,用陳之溫者(zhě)一、二。七日以後(hòu),本身氣血(xuè)用事,純賴髒(zāng)真之火,煉毒(dú)成漿,此火不(bú)外鼓,必(bì)致內陷,用陳之溫者多(duō),而用錢之涼者(zhě)少也。若始終實熱者,則始終用錢;始終虛寒者,則始終用陳;痘(dòu)科無一定之證,故(gù)無一定之(zhī)方也。丹溪立解毒、和中、安表之(zhī)說,亦最為扼要。痘本有毒可解(jiě),但須解之於七日之前,有毒(dú)鬱而不放肥,不上漿者,烏得不解毒哉!如(rú)天之亢陽(yáng)不雨,萬物不生矣。痘證必須和(hé)中,蓋脾胃最為吃緊,前所謂以中焦作戰場也。安表之論,更為妙諦,表(biǎo)不安,雖至將成猶敗也,前所謂以皮膚結痂,為成功之(zhī)地(dì),而可不安之也哉!安之不暇,而可混發以傷之也哉!至其宗錢而非陳,則其偏也。萬氏以脾胃為主,魏氏以保元為主,亦(yì)確有見識,雖皆從(cóng)二家(jiā)脫化,而稍(shāo)偏於(yú)陳。費建(jiàn)中《救偏瑣言》,蓋救世人不明痘之全體大用,偏用陳文中之(zhī)辛熱者(zhě)也;書名救偏,其意可(kě)知,若(ruò)專主其法,悉以大黃、石膏從事(shì),則救偏而反偏矣。胡氏輒投汗(hàn)下,下法猶有用(yòng)處,汗法則不(bú)可(kě)也。翁仲仁《金鏡錄》一書,誠為痘科寶筏,其妙處全在於看,認證真確,治之自效,初學必須先熟讀(dú)其(qí)書,而後曆求諸家(jiā),方不誤事。後此翟氏、聶氏,深以氣血盈(yíng)虧,解毒化毒,分晰闡(chǎn)揚錢氏、陳氏底蘊(yùn),超出諸(zhū)家之上,然分(fèn)別太多,恐讀(dú)者目眩(xuàn)。愚謂看法必宗翁氏,葉氏有補翁(wēng)仲仁不及之條;治法兼用錢、陳,以翟氏、聶氏,為(wéi)錢、陳之注,參考諸家可也。近日都下盛行《正(zhèng)宗》一書(shū),大抵用費(fèi)氏、胡氏(shì)之法而推展之(zhī),恣用大(dà)汗大下,名歸宗湯,石(shí)膏、大黃始終重用,此(cǐ)在梟毒太過者則可,豈可以概治天下之小兒哉!南方江西江南等省,全恃種痘,一遇自出之痘,全無治法;醫者無論何痘,概(gài)禁寒涼,以致有毒火者,輕者重(chóng),重者死,此皆偏之為害也。