卷一

  十九難

  屬性:十九難曰∶經言脈有逆順(shùn),男女有恒,而反者,何謂也?恒,常也。反(fǎn),謂上下相反也(yě)。此男女之(zhī)脈(mò),有一定恒常之法(fǎ),得其(qí)脈為順,不(bú)得其脈為逆,若強弱相反,則為何病。

  然∶男子生於寅,寅為木(mù),陽(yáng)也。女子生於申,申為金,陰也。故男脈在關上,女脈在關下,是以男子尺脈恒弱,女(nǚ)子尺脈(mò)恒盛,是其常也。

  此推本生物之初,而言男**陽也。楊氏曰∶元氣始於子,人(rén)之(zhī)所生也。自子推之,男從左行三十,而至於巳;女從右行二十,而(ér)至(zhì)於巳,為夫婦懷妊也。古者男子三十,女子二十(shí),然後行嫁娶,法本於此。十月而生,男從巳左行十月至寅,故男行年起於丙寅,女從巳右行十月至(zhì)申,故女行年起於壬申(shēn)。所以(yǐ)男子生於寅(yín),女子生於申也。謝氏曰∶寅為陽木,木生火。火(huǒ)生(shēng)於寅,其性炎上,故男脈在關上,申為陰金,金(jīn)生水,水生(shēng)於申,其性流下,故女脈在關下。男(nán)子陽氣盛,故尺脈(mò)弱;女子陰氣盛,故寸脈弱。此男女(nǚ)之常也。

  反者(zhě),男得女脈,女得男脈也。其為病何(hé)如?男得女脈,女得男脈,異乎(hū)恒常,謂之反(fǎn)。然反之為病如(rú)何?設此(cǐ)問以起下文之義。

  然∶男得女脈為不(bú)足,病在內,左得(dé)之,病在左,右得之,病在右,隨脈言之(zhī)也。女(nǚ)得(dé)男(nán)脈為太過(guò),病在四肢,左得之,病在左,右得之,病在右,隨脈言之,此之謂也。

  男得女脈者,寸脈當盛反弱,尺脈當弱(ruò)反盛,為陰氣(qì)盛,陽陷於陰,故為不足。陰主內,故病(bìng)在內。

  陽氣入陰,病見於陰位也。女得男脈者,寸脈當弱反盛,尺脈當盛反弱,為陽氣盛,陰越於陽,故為有餘。

  四肢屬乎陽(yáng),陰氣從陽,則病見於陽位也。左右者,以脈之左右,以驗病之左右耳。徐氏曰∶陽道全(quán)而**半。故陽得陰(yīn)脈為不足、陰得陽脈為有餘也。

  按∶丁錦曰∶人之有尺,猶樹之有根,欲其盛而不可得也。若男得女脈指尺盛、豈可謂之不足乎?女得男(nán)脈指尺弱,豈可謂之太(tài)過乎?蓋男得女脈為不足者,寸脈弱,陽氣不足於內,故病在內也。女得(dé)男脈(mò)為太過者,寸脈盛,陽氣有餘於外,故病(bìng)在四肢也。斯言也,似亦(yì)近理,而不可拘泥者也。夫尺為脈之根,宜盛不宜(yí)弱是矣(yǐ)。然陰虛火動,兩尺洪而有力者,豈非不足乎?火炎於上,兩寸洪(hóng)而有力者,豈非太過乎?更有兩寸豁大無力,宜大補者;兩尺豁大無力(lì),宜升陽散火者;寸脈大於尺脈(mò),而俱有力,為陰虛陽盛宜下者;尺脈大於寸脈,而俱有力(lì),為陽虛陰盛宜汗者(zhě)。然脈之變(biàn),非一言(yán)能盡,豈可膠柱鼓瑟耶?越人示人以(yǐ)男**陽之體,內外(wài)不足太過之變,要在一(yī)隅三反耳,學人審諸。

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