辨王玉原傷(shāng)寒後餘熱並永定善後要法

  屬性:王玉原昔年感證。治之不(bú)善。一身津液。盡為邪熱所爍(shuò)。究(jiū)竟十年餘。熱未盡去。右耳之竅嚐閉。今夏複病感。纏(chán)綿五十多日。麵足浮(fú)腫。臥寐(mèi)不(bú)寧。耳(ěr)間氣(qì)往(wǎng)外觸。蓋新熱與舊熱相合。野狼狽為患。是以難於去體。醫者不察其綢繆膠結(jié)之情。治之茫不中。延至秋深。金寒水冷。病方自退。然淺者可退。深者莫由遽(jù)退也。麵足浮腫者。肺金之氣。為熱所壅。失其清肅下行之權也。臥寐不寧者(zhě)。胃中之津液幹枯。不能內榮其魂魄也。耳間大氣撞出者。久閉之竅。氣來不覺。今病體虛羸(léi)。中無阻隔。氣逆上衝。始知之也。外病雖(suī)愈。而飲(yǐn)食藥餌之內調(diào)者。尚居其半。特挈二事(shì)大意。為凡病感者。明善後之法焉。蓋人當感(gǎn)後。身中之元氣已虛。身中之邪熱未淨。於此而補(bǔ)虛。則熱不可除。

  於此而清熱。則虛(xū)不能(néng)任。即一半補虛。一半清熱。終屬模糊。不得要領。然(rán)舍補虛清熱外。更無別法。

  當細辨(biàn)之。補虛有二法。一補脾。一補胃。如瘧痢後脾氣衰弱。飲食不能運化。宜補(bǔ)其脾。如傷寒後胃中津液久耗。新者(zhě)未生。宜補其胃。二(èr)者有霄壤之殊也。清熱亦有(yǒu)二法。初病時之熱為實熱。宜用苦寒藥清之(zhī)。大病後之熱(rè)為虛熱。宜用甘寒(hán)藥清之。二者(zhě)亦霄壤之殊也。

  人身天真之氣。全在胃(wèi)口。津液(yè)不足(zú)即是虛。生津液即是補虛。故以生津之藥。合甘寒瀉熱(rè)之藥。而治感後之虛熱。如麥門冬生地黃牡丹皮人參梨汁(zhī)竹瀝(lì)之屬。皆為治法。仲景每用(yòng)天水散以清虛熱。正取滑石甘草。一甘一寒之義也。設(shè)誤投參苓術補脾之(zhī)藥(yào)為補。寧不並邪熱而補之乎。至於飲(yǐn)食(shí)之(zhī)補。但取其氣。不(bú)取其味。如五穀之氣以養之。五菜之氣以充之。每食之間。便(biàn)覺津津汗透。將身中蘊(yùn)蓄之(zhī)邪熱。以漸運出於毛孔(kǒng)。何其快哉。人皆不(bú)知此理。急於用肥甘(gān)之味以補之。目下雖精采健旺可喜。不(bú)思油(yóu)膩阻滯經(jīng)絡。邪熱不能外出(chū)。久久充養完固。愈無出(chū)期矣。前哲有鑒於此。寧食淡茹蔬。使體暫虛而邪易出(chū)。乃為貴耳。前(qián)藥中以浮腫屬脾。用苓術為治。以不寐責心。用(yòng)棗仁茯神為治(zhì)。總以補虛清熱之旨未明。故詳及之。

  胡卣臣先生(shēng)曰。傷寒後飲食藥餌二法。足開聾。

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