屬性:合(hé)病兩三經同病,並病傳歸並一經。二陽合病滿喘發,自利葛根嘔(ǒu)半同(tóng)。太少利芩嘔加半,明少弦負順長生,滑數(shù)宿(xiǔ)食大承氣,三(sān)陽合病(bìng)腹膨膨,口燥身重而譫語,欲眠合目汗蒸蒸,遺尿麵垢參(cān)白虎,浮大汗下禁當(dāng)應。二陽並病汗不徹,麵赤怫鬱大青龍(lóng),表罷潮熱手足汗,便難譫語大承(chéng)攻。太少頭項痛(tòng)眩冒,心下痞硬如結胸(xiōng),禁汗吐下惟宜刺,譫驚不食利(lì)多凶。
【注】一經未罷,又傳一經,二經、三經同病,而不(bú)歸並一經者,謂之合病。二經、三經同病,而後歸並一經自病者,謂之(zhī)並病。二陽,謂太陽、陽(yáng)明也。太陽(yáng)則有(yǒu)頭痛、發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗,陽明則有肌熱、惡熱(rè)、心煩、不眠之證,相(xiàng)協議病也。滿喘,謂二陽合病當下利不下利,更(gèng)加胸滿而喘,宜麻黃湯發之。自(zì)利,謂二陽合病當有之證,宜葛根湯也。嘔半,謂二陽合(hé)病,不下利但加嘔者,宜(yí)葛根湯加半夏也。同,謂二證(zhèng)同用葛根一方也。太少,謂太陽(yáng)、少陽(yáng)合病也。太陽則有頭(tóu)痛(tòng)發熱,惡寒無汗;少陽則有寒(hán)熱往來,口苦耳聾,目(mù)眩胸脅痛(tòng)之證,相協議病也。利芩,謂太陽、少(shǎo)陽合病當自(zì)下利,宜與黃芩湯也。嘔加半,謂(wèi)太陽、少陽合病不自利,但(dàn)加嘔者,宜黃芩湯加半夏也。若不嘔利而見太陽、少陽之證,非合病也;宜用(yòng)柴胡桂枝湯兩解之。明少,謂陽明、少(shǎo)陽(yáng)兩經之證同見下利(lì)合病也。弦負,弦為少陽木脈(mò),木勝(shèng)則土負,負則死也。順(shùn)長生,長為陽明土脈,土盛則木不能災為順,順則生也。滑數,謂陽明、少陽合病,下利粘(zhān)穢者,脈必滑數,是宿(xiǔ)食也(yě),宜大承氣湯;嘔酸苦者,宜大柴胡湯。三陽,謂太(tài)陽、陽明、少陽合病也。腹膨膨,謂腹脹滿也。口燥,謂口中幹燥也。身重,謂身重難轉側也。譫語,謂妄(wàng)亂言也。欲眠,謂喜睡(shuì)也。合目汗蒸蒸,謂合目出熱汗也。遺尿,謂失尿不知(zhī)也。麵垢,謂麵似有油垢也。
此皆三陽熱盛,津液枯(kū)竭之證,設使脈浮,禁不可汗(hàn),脈大亦不可下,惟(wéi)宜用白虎加人參(cān),益氣生津清熱可也。若未經汗下,津液未傷,三陽合病,輕(qīng)證惟宜柴葛解肌湯,清解三陽可也。二陽,謂太陽陽明(míng)並病也。汗不徹,謂邪在太陽,發汗未徹,又傳陽(yáng)明也。麵赤,謂邪(xié)猶怫鬱(yù)於太陽、陽(yáng)明之表,未並陽明之腑,宜(yí)大青龍湯解兩經(jīng)之熱也。表罷,謂太陽證(zhèng)罷也。潮熱、手足汗、大便難、譫語,謂已歸並陽明腑也,宜(yí)大承氣湯,攻陽明(míng)實熱也。
太少,謂太陽、少陽(yáng)並病也。頭項(xiàng)強痛,目眩昏冒,心下痞硬,如(rú)結胸證,謂太陽少陽二經之證(zhèng)尚(shàng)未歸並,其(qí)邪未定,禁不可(kě)汗下,惟宜刺大椎、肝、肺,以瀉其熱也。若誤發汗,則必發譫語(yǔ)。若誤(wù)吐下,則必心煩而驚,水(shuǐ)漿(jiāng)不入,下利不(bú)止。變此惡候,命多凶也。義詳合病並(bìng)病篇(piān)。