卷下 第二十節·胃脘痛、腹痛、少腹痛

  屬性:沈堯封曰(yuē)∶有血瘀、血虛、停食、感(gǎn)寒、肝氣之異。手按痛減(jiǎn)者血虛也。按之痛(tòng)增者(zhě),非停食即(jí)瘀血∶停食則右關脈獨實,且有噯氣(qì);瘀(yū)血則所下惡露必少。得熱即減(jiǎn)者,感寒也。至若厥陰肝(gān)脈,抵(dǐ)小腹,挾胃,又為藏血之髒,血(xuè)去(qù)肝虛(xū),其氣易動,一關氣惱,陡然脘腹大痛。治法∶血(xuè)虛宜(yí)歸建中;消食惟楂肉炭最妙,兼和血也;消瘀宜奪命散;感寒者,輕(qīng)則炮薑、艾葉,重則桂、附、茱萸(yú);肝氣(qì)作痛,養血藥中加(jiā)川楝、橘核苦以泄之,重則烏梅,辛散、酸收、苦泄並用。

  徐藹輝曰∶一(yī)婦產後腹痛,令其夫以手(shǒu)按之,小腹痛尤甚,下惡露而(ér)痛仍不減,知其非瘀,乃燥屎也。予(yǔ)藥一(yī)劑(jì),大便(biàn)潤下而愈。薑用川治驗∶炮薑五分,丹皮二錢(qián),歸身三錢,川(chuān)芎一錢五分,山楂二(èr)錢炒,枳殼(ké)一錢五分炒,麻仁二錢杵爛,桃(táo)仁泥二錢,生地二錢,炙甘草四分,加研爛鬆子仁五粒。

  蕭(xiāo)賡六曰∶下血過多,肝經血少腹痛,其脈弦者,以熟地、萸(yú)肉為君(jun1),加白芍、木瓜(guā)、蒺藜,一劑可(kě)止。

  有難產久坐,風入胞門,致腹痛欲絕,其脈浮(fú)而弦,續(xù)斷(duàn)一兩(liǎng),防風五錢,服之立愈(yù)。

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