大青龍湯方
屬性:青龍東方甲乙(yǐ)木(mù)神也。應春而主肝。專發主之令。為(wéi)敷榮之主。萬物出甲開甲。則有兩歧。肝有兩葉。以應(yīng)木葉。所以謂之青龍者。以發(fā)散榮衛兩傷之邪。是應肝木(mù)。
之體(tǐ)耳。桂(guì)枝湯主(zhǔ)中風(fēng)。麻黃湯主傷(shāng)寒。二者發散之純者也(yě)。及乎大青龍湯則不然。雖為發汗之劑。而(ér)所主又不一。必也中風脈浮緊。為中風見寒脈。是風寒兩傷也。傷寒脈浮緩。為傷寒見風脈。是(shì)風寒兩傷也。風兼寒。寒兼(jiān)風。乃(nǎi)大青龍湯專主之(zhī)也。見茲脈證。雖欲(yù)與桂枝湯解肌以(yǐ)祛風。而不能已其寒。則病不去。或欲以(yǐ)麻黃湯發汗以散寒。而不能去其風。則病仍(réng)在。茲仲景所以特處大青(qīng)龍湯。以兩解(jiě)之(zhī)。麻黃味甘溫。桂枝味辛(xīn)熱。寒則傷榮。必以甘緩之。風則傷衛。必以辛散之。此風寒兩傷。榮衛俱病。故(gù)以甘辛相(xiàng)合。而為發散之劑。表虛膚緩者。則以桂枝為主。此以表實腠理(lǐ)密。則(zé)以麻黃為主。是先麻黃後桂枝(zhī)。茲麻黃(huáng)為(wéi)君。桂枝為臣也。甘草味甘平。杏仁味甘苦。苦甘為助。佐麻(má)黃以發表。大棗味(wèi)甘溫。生薑味辛。溫辛甘相合。佐桂枝(zhī)以解肌。石膏味(wèi)甘辛微寒。風陽邪也。寒陰邪也。風則傷陽。寒(hán)則傷陰。榮衛陰陽。為風寒(hán)兩傷。則非輕(qīng)劑所能獨散也。必須輕重之劑以(yǐ)同散之。乃得陰陽之邪俱已。榮衛之氣(qì)俱和。是以石膏為使。石(shí)膏為重劑。而又專達肌表(biǎo)者也。大青龍湯。發汗之重劑也。非桂枝湯之所(suǒ)同。用之稍過。則又有亡陽之失。經(jīng)曰。若(ruò)脈微弱。汗出惡風者。不可服。服之則厥逆。筋惕肉。此為逆也。又曰。一服(fú)汗者停後服。
若複服。汗多亡陽。遂虛惡風(fēng)。煩躁不得眠也。即此觀之(zhī)。劑之輕重可見矣(yǐ)。其用湯者。宜詳(xiáng)審之。
麻黃(君六兩去節)桂(guì)枝(臣二兩去皮)甘草(佐一(yī)兩(liǎng)炙)杏仁(佐四十枚去皮(pí)尖)生薑(佐三(sān)兩切)大棗(zǎo)(佐十枚擘)石膏(gāo)(使如雞子大碎)上七味。以水九升。先煮麻黃。減(jiǎn)二升。去上(shàng)沫。內諸(zhū)藥。煮取三升(shēng)。去渣。溫服(fú)一升(shēng)。
取微似汗。汗(hàn)出多者。溫粉止之(zhī)。一服(fú)汗者。停後服。若複服。汗多亡陽。遂(suí)虛(一作逆)惡風。煩躁不得眠也。
又溫粉方白術本川芎白芷(各等分)上搗羅(luó)為細末。每末一兩。入米粉三兩。和令勻。粉撲周身止汗。無本亦得。