實喘方
屬性:x越婢加半夏湯x咳而上氣,此為肺(fèi)脹,其(qí)人喘,目如脫(tuō),脈浮大者。
x小青龍湯(tāng)x肺脹咳而上氣,心下有(yǒu)水氣,脈浮者。
x桂苓五味甘草湯x小青龍湯雖治寒飲咳嗽上氣之良方,而下虛之人,不堪發散(sàn),動其衝氣,急用桂苓(líng)伐腎邪,五味斂肺氣,以輯其火,甘草調中氣,以製其水。
x桂苓五味甘草加(jiā)薑辛湯x(方各見《金(jīn)匱》)既藉桂苓之(zhī)方,下其衝氣,而反更咳胸滿者,是寒邪貯胸,雖用桂而邪不服,嫌其偏於走(zǒu)表而去之。加幹薑、細辛,取其大辛大熱,以驅寒泄滿(mǎn)也。
《金匱(kuì)》法,前(qián)症兼冒而嘔者,加半夏以驅飲,名桂苓五味甘草去桂加幹薑細(xì)辛半夏湯;前症兼(jiān)形腫者,是肺(fèi)氣滯而為腫,加杏仁利之,名苓甘五味加薑辛半夏杏仁湯;前症又兼麵熱如醉,此為胃(wèi)熱上衝其麵,加大(dà)黃三錢(qián)以利之。(脈氣不利,滯於外而形腫,滯於內而胃熱,既以杏仁利其(qí)胸中之氣,複以大(dà)黃(huáng)利其胃中之熱。)名苓(líng)甘五味加薑(jiāng)辛半夏大黃湯。
徐忠可曰∶仲景數方,俱不去薑、辛,即麵熱亦不去薑、辛,何也?蓋以(yǐ)薑、辛(xīn)最能泄滿止咳,凡飲邪未去,須以此二(èr)味刻刻預防也。
x桂(guì)枝加濃樸(pǔ)杏仁湯x(方見《傷寒(hán)》)喘家主之,太陽病下之,微喘,以此解表。
x射(shè)幹麻(má)黃湯x咳(ké)而上氣,喉中作(zuò)水雞聲者。
x皂莢丸(wán)x咳逆上氣,時時唾濁,但坐不得眠。(稠痰粘肺,非此方不能清滌稠痰矣)x葶藶大棗瀉肺湯x肺因支飲滿而氣悶,氣(qì)閉則呼吸不能自如,此方苦降以(yǐ)泄實邪。
x十(shí)棗湯x支飲家咳煩,胸中痛(tòng)者。
喻嘉言(yán)曰∶五飲之中,獨膈上支飲,最為咳嗽根底。外邪入而(ér)合之固嗽,即無外邪而支飲漬入肺(fèi)中,自令人咳嗽不已。況(kuàng)支飲久蓄膈上,其下焦之氣逆衝而上者,尤(yóu)易(yì)上下合邪也。夫以(yǐ)支飲之故,而令(lìng)外邪可內,下邪可上,不去支飲,其咳(ké)嗽終無寧宇矣。
x麥冬湯x(方各見《金匱》)火逆上氣,咽喉不利,止逆(nì)下(xià)氣,此方主之。
x瀉白散x治肺火喘嗽。
x四磨飲x治七情氣逆而為咳(ké),並治一切實喘。
x蘇子(zǐ)降氣(qì)湯x(方各見《時(shí)方》)治痰嗽脹滿喘促(cù),上盛下虛。
x紫蘇(sū)湯(tāng)x(《聖濟》)治卒氣短。
紫蘇(四錢)陳(chén)皮(一(yī)錢)紅棗(二枚)水酒煎服(fú)。