帶下論
屬性:《良方》雲∶婦人帶(dài)下,其名有五。因經行產後風邪客於胞門,傳於髒腑所致。若傷足(zú)厥(jué)陰經色如青泥,傷手(shǒu)少陰(yīn)經色如紅津,傷手太陰(yīn)經形如白涕,傷足太陰經黃如爛瓜,傷足少陰經黑如衄血(xuè)。人有帶脈,橫於(yú)腰間,如束帶之狀,病生於此,故名曰(yuē)帶(胞門子戶即子宮,俗所謂火(huǒ)腸也。其傳髒有征,傳(chuán)腑無症,豈二而(ér)一歟?又曰∶病生(shēng)於帶,則髒腑之說似屬空(kōng)文。蓋以帶脈管束諸經,故總雖三,究其治一也)。
按徐用誠先生(shēng)雲∶前症白屬(shǔ)氣(qì)而赤屬血。東垣先生雲∶血崩久則亡(wáng)陽,故白滑之(zhī)物下流未必全拘於(yú)帶脈,亦有濕痰流注下(xià)焦,或腎肝陰**濕勝(腎肝陰**濕勝有(yǒu)隱指(zhǐ)之(zhī)意,如男子白濁也),或因驚恐而木乘土位,濁液下流,或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力用宣導之法,此瀉其實也。東垣以脈微沉細緊或洪大而虛(xū),用補陽調經之法,乃兼責其虛(xū)也。丹溪以胃中痰積下流,用(yòng)海石、南星之(zhī)類,乃治其濕痰也。竊謂前(qián)症皆當壯脾(pí)胃、升陽氣為主,佐以各經見症之藥。色青者屬肝,用小柴胡湯加山梔、防風。濕(shī)熱(rè)壅滯,小便(biàn)赤澀,用龍膽瀉肝湯。肝(gān)血不足,或燥熱風熱,用六味丸。色赤者屬心,用小柴胡湯(tāng)加黃連、山梔(zhī)、當歸。或思慮(lǜ)過傷,用妙香散。色白者屬肺,用補(bǔ)中益氣湯加山梔。色黃(huáng)者屬脾,用六君子湯加柴胡、山梔,或歸脾湯。色黑(hēi)者屬腎,用六味丸(前論五色分屬五髒而無治法,此以五髒之中分治法虛實,尤見的據)。氣血俱虛八珍湯,陽氣下陷補(bǔ)中益氣湯,濕痰下注用前湯加茯苓、半夏、黃柏,氣虛痰飲下注四七湯送六味丸。不(bú)可拘肥人多痰、瘦人多火而以燥(zào)濕瀉火之藥輕治之也(肥痰瘦火之說為丹溪認病總訣(jué),何嚐教人泥定一方也。至不可輕(qīng)治而火濕(shī)浮腫,若亦(yì)概以此穩當之言(yán)不可輕用,則潔古之十棗、子和之汗吐下、太無之神玉燭與小胃丹之(zhī)類可輕用之歟?予不放為丹溪為欲正今之妄口耳。)