卷(juàn)三產後雜症門

  產後發熱

  屬性:產後傷寒,不可輕易(yì)發(fā)汗。產時(shí)有傷(shāng)力發熱(rè),有去(qù)血過多發熱(rè),有惡露不去(qù)發熱,有三日蒸乳發熱,有早起勞動,飲食停滯發熱,狀類傷寒,要在仔細詳辨,切不可孟(mèng)浪發汗,猶覆水(shuǐ)難收也。產後大血空虛,汗之(zhī)重則亡陽,輕則筋惕肉,或鬱冒昏迷,或搐溺便秘,變症百出。凡有發熱,多因血虛,陽無所根(gēn)據,浮散於外而為熱,宜於四(sì)物為君去川穹、生地換熟地,加軟苗柴胡、人參、炮薑最效。蓋炮薑辛熱而(ér)兼苦鹹,以火而治火,收其(qí)浮熱,且能引血藥入血分,氣藥入氣分(fèn),更能去惡生新,有陽生陰長之道,以(yǐ)熱(rè)治(zhì)熱,深(shēn)合《內經》之旨,正氣得力外邪自散矣。

  養癸曰∶如胎前原有陰虛火症,產後去血過多,必大發(fā)熱煩躁汗出等症,若根據前法,大補氣血,其證必甚,當(dāng)用逍(xiāo)遙散以清肝火,養肝血(xuè),因去血既多,肝虛血燥之故,不可泥於氣血兩虛,此以陰虛發熱立論,當(dāng)以脈候參詳。

  薛立齋曰∶新產婦人(rén),陰血暴亡、陽無所附,而外熱也,宜四物加炮薑,補(bǔ)陰以配陽。若誤服寒涼克削之劑,而外熱者,此為寒(hán)氣格(gé)陽於外也,宜四君子(zǐ)加薑、桂,不應,急加附子。若肌(jī)膚發熱,麵赤大渴引飲者,此血脫發燥也,當歸(guī)補血湯,又日∶產後虛煩發熱,乃陽隨陰散,氣血(xuè)俱虛,故惡寒發熱,若誤作火證,投(tóu)以涼劑,禍在反掌。

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