(一)肝(gān)之(zhī)經,肝脈本部在於筋,足厥陰(yīn),風,乙木也。
屬性:經曰∶肝與膽為表裏,足厥陰(少〔陽〕)也。其經旺於春,乃萬物之始生也。其氣軟而弱,軟則不(bú)可汗,弱則不可下。其脈弦長曰平,反此曰病。脈實而弦(xián),此為太過,病在外,令人忘忽眩運(yùn);虛(xū)而微(wēi),則為不及,病在內,令人(rén)胸脅脹滿。凡肝〔實〕則兩脅下引痛,喜(xǐ)怒,虛〔則〕如人將捕(bǔ)之。其氣(qì)逆則頭痛(tòng)、耳聾、頰赤,其脈沉而急,浮之亦(yì)然,主脅〔支〕滿,小便難(nán),頭痛眼眩。脈急〔甚(shèn)〕主惡言,微急氣在〔胸脅(xié)下〕。緩甚則嘔逆,微緩(huǎn)水痹。大甚內癰(yōng)吐血,微大筋痹。〔小甚多飲〕,微(wēi)小痹。滑甚疝,微滑(huá)遺尿。澀甚流飲,微澀攣。肝之積氣(qì)在(zài)左脅下,久而不去,發為(wéi)咳逆,或為〔〕瘧也。虛夢花草茸(róng)茸,實夢山林茂盛。肝病旦〔慧、晚〕甚、夜靜。肝病頭痛目眩,脅滿囊縮,小便不通,十日死。又身〔熱〕惡寒,四肢不舉,其脈當弦而急;反短澀者,乃金克木也(yě),死不治。又肝中寒,則兩臂(bì)不舉,舌燥,多太息,胸中痛,不能(néng)轉側,其脈左關上遲而澀者是也。肝中熱,則喘滿多嗔,目痛(tòng),腹脹不嗜食,所作不定,夢中驚悸,眼赤,視物不(bú)明(míng),〔其〕脈(mò)左關陽實者是也。肝虛(xū)冷,則脅下堅痛,目〔盲〕臂痛,發寒〔熱〕如瘧狀(zhuàng),不(bú)欲食,婦人則月水不來,氣急,其脈左關上沉而弱者是也。此寒熱虛實(shí),生死逆順之法(fǎ)也。
《主治備要》雲∶是動則病腰痛,甚則不可俯仰,丈夫〔〕疝,婦人小腹(fù)腫,甚則嗌幹,麵塵脫色,主肝所(suǒ)生病者(zhě),胸中嘔逆,飧泄狐疝,遺溺閉癃(lóng)病。肝苦急,急食甘以緩之,甘草。肝欲散者,急食辛以散之,川芎。補以細(xì)辛之辛,瀉以白芍藥之酸。肝虛(xū),以陳皮、生薑之類補之。經曰∶虛則補其母。水能生〔木〕,水乃(nǎi)肝之母也。苦以補腎,熟地黃、黃柏是也。如無他證,惟不足,錢氏地黃丸補之。實則芍藥瀉之,如無他證,錢氏瀉青丸主之,實則瀉其子,心乃(nǎi)肝之子,以甘草瀉之。