臨病患問所便論
屬(shǔ)性:病者之愛惡苦樂,即病情虛實熱之(zhī)征。醫者望色切脈而知之,不如其自言之(zhī)為尤真也。
惟病(bìng)明(míng)明為醫者言之,則醫者正可因其言,而知其病之所在以治之。乃不以病患(huàn)自知之真,對(duì)症施治(zhì),反執己之偏見,強(qiáng)製病患,未有不誤人者。如《傷寒論》中雲∶能食者為中風,不能食者為(wéi)中寒。則傷寒內中(zhōng)風之症,未嚐禁其食也(yě)。乃醫者(zhě)見為傷寒之症,斷不許食。凡屬感證,皆不許其食。甚有病已半愈,胃(wèi)虛求食(shí),而亦禁之,以至因餓而死者。又《傷(shāng)寒論》雲∶欲飲水者(zhě),稍稍與(yǔ)之。蓋實火煩渴,得水則解,未嚐禁(jìn)冷水也。乃醫家凡遇欲冷凍飲料之人,一概禁止。並有伏暑之病,得西瓜而即愈者。病(bìng)患哀求欲食,亦斷絕不與,至煩渴而死。如此之類,不可枚(méi)舉(jǔ)。蓋病者之性情氣體,有能受(shòu)溫熱者,有(yǒu)能受寒涼者;有不受補者,有不禁(jìn)攻(gōng)者,各有不同。乃必強而從我(wǒ)意見,況醫者之意見,亦各人(rén)不同,於是治病(bìng)之法,無一中肯者矣。《內經》雲∶臨病患問(wèn)所便。蓋病患之所便,即病情(qíng)真實之所在。如身大熱,而反欲熱飲,則假熱而真寒也;身寒戰,而反欲寒飲,是假寒而(ér)真熱也。以此類推,百不失一。而世之(zhī)醫者,偏欲與病患相背,何也?惟(wéi)病患有(yǒu)所嗜(shì)好,而與(yǔ)病相害者,則醫者宜開導之。如其人本喜酸,或得(dé)嗽症,則酸(suān)宜忌;如病患本(běn)喜酒,得濕病,則酒宜忌之類。此則不可縱欲以(yǐ)益其(qí)疾(jí)。若與病證無礙,病患之所喜,則從(cóng)病患之便,即所以治其病也。此《內(nèi)經》辨證之精義也。