卷下書論(附∶科)

  痘科論

  屬性:今天之(zhī)醫法失(shī)傳者(zhě),莫如(rú)痘疹。痘之源,藏於(yú)髒腑骨脈,而發於天時。所謂(wèi)本於髒腑(fǔ)骨脈者,凡人受生之初,陰陽二氣,交感成形。其始因火而動,則必有渣(zhā)滓未融之處,伏(fú)於髒腑骨脈之中,此痘(dòu)之本源也。然外無感召,則伏而不出,及天地(dì)寒暑陰(yīn)陽之氣,戾日積,與人身之髒腑氣血相尖,則其毒隨之而越,此發於天時者也。而天時有五運六氣之殊,標本勝複之異。氣(qì)體既稟受(shòu)不同,感發又隨時各別,則治法必能通乎造化之理,而補救之。此至精至微之術也,奈何以寒涼伐之,毒藥劫之哉?夫痘之源,不外乎火,固也。然《內經》雲∶火鬱則(zé)發之。其遇天時炎熱,火甚易發者(zhě),清解固(gù)宜。若冬春之際,氣為寒(hán)束,則不起發;發而精血不充(chōng),則(zé)無(wú)漿。漿而精血不繼,即不(bú)靨。則溫散提托補養(yǎng)之法,缺(quē)一不可,豈得概用寒涼?至其用蚯蚓、桑蟲、生蠍(xiē)等(děng)毒藥,為禍尤烈(liè)。夫以毒攻毒者,謂毒瓦斯內陷,一時不能托出,則借其力以透發之。此綿危篤之症(zhèng),千百中不得一者,乃視為(wéi)常用之藥,則無毒者,反益其毒矣。病家因其能知(zhī)死期(qī),故死而不怨。孰知服彼之(zhī)藥,無有不死,非其識見之高,乃其用藥之靈也。故之(zhī)生死,全賴氣(qì)血(xuè)。當清火解(jiě)毒者(zhě),則清火解毒;當(dāng)培養氣血(xuè)者,則溫(wēn)托滋百不失一矣。嗚呼!廖說流傳,起於明季(jì),至今(jīn)尤(yóu)甚。惟以寒藥數品,按日定方,不效則繼以毒藥,如此而已。夫(fū)以至變至微之病,而立至定至粗之法,於(yú)是群以(yǐ)為痘科最易,不知sharen亦最多也。

  x附(fù)∶種痘(dòu)說x種痘之法,此仙傳也。有九善焉∶凡物欲其聚,惟痘不欲(yù)其(qí)聚,痘未出而強之出,則毒不聚,一也。凡物欲其說,痘欲(yù)其少,強之出必少(shǎo),二也。凡物欲其大,痘欲(yù)其小,強之出必小,三也。不感時痘之戾氣,四也(yě)。擇天地溫和之日,五也。擇小兒無他病之時,六也。其痘(dòu)苗皆取種出無毒之善種,七(qī)也。凡痘必漿成十分(fèn)而後毒不陷,種痘之漿五分以上即無害,八也。凡痘必十二朝成靨,並有(yǒu)延至一月者,種(zhǒng)痘則九(jiǔ)朝已回,九也。其有種(zhǒng)而死者,深用悔恨。不知種而死(sǐ)者,則自出斷無不死之理,不必悔也。至於種(zhǒng)出危險之痘,或生痘毒,此則醫家不能用藥之故。種痘之人更能(néng)略知治痘之法,則尤為(wéi)十全(quán)矣。

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