痰飲第二十
屬（shǔ）性：x痰飲源水氣作x水氣上逆，得陽煎熬則稠而成痰，得陰凝聚則稀而成（chéng）飲（yǐn）。然水歸於腎，而受製於脾，治者必以脾腎為主。
x燥濕分（fèn）治痰略x方書支離不可聽。隻以燥濕為辨，燥痰宜潤肺，濕痰宜溫脾，握（wò）要之法也。宜參之虛癆、咳嗽等篇。或老痰宜王節齋化痰丸，實痰怪症，宜滾痰丸之類。
x四飲（yǐn）名宜斟酌x《金匱》雲∶其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。注∶即今之久咳（ké）痰喘是也。飲後水流在脅下，咳唾引（yǐn）痛，謂之懸飲。注∶即今之停飲脅痛症也。
飲水流行，歸於四肢，當汗出（chū）而不汗出，身體疼重，謂之（zhī）溢飲。注∶即今之風（fēng）水、水腫症也。咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫，謂之支飲。注（zhù）∶今之停飲喘滿不得臥症也。又支飲，偏而不（bú）中正也。
x參五髒細量度x四（sì）飲猶未盡飲邪之為病也，凡五髒有偏虛之處（chù），而飲留之（zhī）。言髒不（bú）及腑（fǔ）者，腑屬陽，在腑則行矣。《金匱》曰∶水在心，心下堅築短氣，惡水（shuǐ）不欲飲。水在肺（fèi），吐涎沫欲飲水。水在脾，少氣身重。水在（zài）肝，脅下支滿，嚏而痛（tòng）。水在腎，心下悸。
x補和攻視強弱x宜補、宜攻、宜和，視乎病（bìng）情，亦視乎人之本體強弱而（ér）施治也。
x十六方各鑿鑿x苓桂（guì）術甘湯、腎氣丸（wán）、甘遂半夏（xià）湯、十棗湯、大青龍湯、小青龍（lóng）湯、木（mù）防己湯、木防己（jǐ）加茯苓芒硝湯、澤瀉湯、濃樸（pǔ）大黃湯、葶藶大棗瀉肺湯、小半（bàn）夏湯、己椒葶藶丸、小半夏加茯苓湯、五苓散、《外台》茯（fú）苓（líng）飲。
x溫藥和博返約（yuē）x《金匱》雲∶病痰飲者，當以溫藥和之。忽揭出溫藥和之四字，即金針（zhēn）之度也。蓋痰飲，水病也，水（shuǐ）歸於（yú）腎，而受製（zhì）於（yú）脾（pí）；欲水由地中行而歸其壑者，非（fēi）用溫藥以化氣不可也；欲水不泛溢而築（zhù）以堤防者，非用溫藥以補脾不可也。如苓桂術甘湯、腎氣丸（wán）、小半夏湯（tāng）、五苓散之（zhī）類（lèi），皆溫藥也。即如（rú）十棗湯之十枚大棗，甘遂半夏湯之半（bàn）升白蜜，木防己湯之參、桂，葶藶湯之大棗，亦寓溫和之意。至於（yú）攻下之法，不過一時之權宜，而始（shǐ）終不可離溫藥（yào）之旨也。
x陰霾除陽（yáng）光灼x飲為陰邪，必使（shǐ）離照當空，而群（qún）陰方能退散。餘每用參苓術附（fù）加生薑汁之（zhī）類取效。
x滋（zī）潤流時醫錯x方中（zhōng）若雜以地黃、麥冬、五味附和其陰，則（zé）陰霾衝逆肆空，飲邪滔天莫救（jiù）矣，即腎氣丸亦宜慎用。
x真武湯水歸壑x方中以茯苓之淡以（yǐ）導之，白術之燥以製之，生薑（jiāng）之辛（xīn）以行之，白芍之苦以泄之，得附子本經之藥，領之以歸其壑。
x白散方窺秘鑰x《三因》白散之妙，喻嘉言解（jiě）之甚詳。見於《醫門法律·中風門》