卷之上雜病(bìng)門

  癆(láo)瘵

  屬性:《內經》無癆瘵之(zhī)名,而有癆瘵(zhài)之(zhī)因。凡外感六**,內(nèi)傷七情。其邪展轉(zhuǎn)乘於五髒,遂至大骨枯槁,大肉陷下,各見所合衰憊之症,真髒(zāng)脈見則有死(sǐ)期。二陽(yáng)之病,則為風消、息賁。三陽為病,其傳為索(suǒ)澤癉,成為消中。大腸移熱於胃,胃移熱於**,膽則體養而瘦。嚐(cháng)貴後賤,病從內生,名曰脫營,嚐(cháng)富後貧,名曰失精。暴樂後苦(kǔ),皆(jiē)傷精(jīng)氣,精氣竭盡,形體毀沮。離絕菀結,憂恐喜怒(nù),五髒空(kōng)虛,血氣離守。《靈樞》曰∶怵惕思慮則傷神(shén),神傷則恐懼自失,破脫肉,毛(máo)瘁色夭,死於冬。又諸(zhū)在膚肉脈筋骨之間(jiān)者,各索所合之本髒(zāng),不得索於所不勝。後(hòu)世張仲景立虛勞門,本於此也。巢元方(fāng)有虛勞,有蒸病,有注病,皆推於此也。虛勞者(zhě),五勞六極(jí)七(qī)傷是也。五勞者,誌勞,思勞,憂勞,心勞(láo),瘦勞;六極者(zhě),氣(qì)極,血極,筋極,骨極(jí),肌極,精極(jí)也;七傷者,曰陰寒,曰陰萎,曰裏急,曰精連,曰精少陰下濕,曰精滑,曰小便苦數,臨事不舉。又曰∶大(dà)飽傷脾,大怒氣逆傷肝(gān),強力舉(jǔ)重(chóng),久坐濕地傷腎,形寒飲冷傷肺,憂愁思慮傷心,風雨寒暑傷形,大恐懼不節傷誌。又五蒸病者,骨蒸,脈蒸(zhēng),皮蒸,肉蒸,內蒸。遍身熱多,又因熱病愈(yù)後,食牛肉,或飲酒,或房欲而成。諸注候者,謂邪氣居住人身之內,故名為注。此由陰(yīn)陽失守,經絡空虛,風寒暑濕勞役之所致也。或傷寒傳諸(zhū)陰(yīn)不時除,瘥(chài)而留(liú)滯,或宿食冷(lěng)熱不調而流注,或乍感生死之氣,卒(zú)犯鬼物之精,皆能成(chéng)病,變狀多端。凡此注之為言住也,言其連滯停住,死又注易(yì)傍人也。以上虛勞蒸注等候,近世方論所列(liè)之藥眾矣(yǐ),未有一(yī)言以歸其要者。蓋人之生氣與形(xíng)耳,氣為陽,形為陰,偏於陽則熱,偏於陰則寒,況消萬(wàn)物莫甚於火。夫癆瘵未有形不瘠肉不消也,皆由精血不勝氣之熱(rè)火,當用寒(hán)涼以和之,益水以濟之耳!乃謂(wèi)形不足須(xū)溫之以氣(qì),豈知,“溫(wēn)”乃“溫存”。非溫熱也。氣(qì)本(běn)陽而複得溫則成亢陽矣,已涸之精血而加之以溫熱,天真何由而生耶?又(yòu)有一(yī)等胎生骨細質弱者,精血必虧,此天癸已至而(ér)陰不能全盛與陽為配,及情欲(yù)動中,或(huò)勞役(yì)所使,則君、相二火相扇而起,其虧少之陰水莫能製(zhì)之,故(gù)內蒸五髒,外連四屬,如是者,以(yǐ)稟賦夭短,豈藥所能(néng)治哉!

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