卷三

  發熱證五

  屬性(xìng):【歌】外感內傷皆發熱,陽虛陰虛良有說。火鬱(yù)發熱自(zì)不同,煩熱(rè)骨(gǔ)蒸須審別。

  【論】夫外感(gǎn)發熱,則人迎脈盛,有表證,翕翕發熱,然熱,明知其熱在外也,汗(hàn)之而已。內(nèi)傷飲食發熱者,氣口脈緊盛,胸(xiōng)滿噫氣,蒸蒸然熱,明(míng)知其熱在裏也,消導則自已。勞役內傷(shāng)發熱者(zhě),脈虛(xū)而(ér)弱,四肢怠惰(duò)無力,不惡寒,自汗出,明知其無表裏證,虛熱也,補(bǔ)養則熱退。陽虛發熱(rè)者,不任風寒,自汗,脈大而無力。陰虛發熱者,脈數而無力,作於下午。陰分鬱熱者,手足心熱,肌膚不甚熱,熱不(bú)伸越也。煩熱者,即虛煩躁熱也。勞熱者,其熱者骨,骨蒸熱是也。若此看,表裏虛實之迥別(bié),臨證當明辨也。

  x外感發熱x外感寒邪,無汗惡寒,麻黃(huáng)湯(tāng)。感風邪(xié),有汗惡風,桂(guì)枝湯。時暴感風(fēng)寒,參蘇飲。

  麻黃湯麻黃(上)桂枝(中)甘草(下)杏仁(中)上,用薑三片,蔥白頭連須三枚,水二盞,煎一盞服。

  桂(guì)枝湯(方見惡寒條。)參蘇飲(方見傷風條。)x內(nèi)傷發熱x內傷飲食發熱者,柴胡二陳湯加(jiā)枳實(shí)、山楂,神曲。勞倦(juàn)內(nèi)傷發熱者,補中益氣湯,挾外邪者,本方加羌活。房勞內傷(shāng)發熱者,前方加知母、黃柏。飲酒內傷發熱者,葛花解酲湯。

  柴胡二(èr)陳湯即二陳湯加柴胡。(方(fāng)見(jiàn)痰證條。)補中益(yì)氣湯(方見內傷條。)葛花解酲湯(方見內傷條(tiáo)。)x陰陽虛(xū)熱x(附鬱熱、勞熱)陰虛發熱者(zhě),四物湯加知母、黃芩、柴胡。氣虛再(zài)加參、。陽虛發熱者,小(xiǎo)建中湯(tāng)。

  鬱熱者,升陽散(sàn)火湯。

  勞熱者,作於陰分(fèn),多骨(gǔ)蒸內熱,逍遙散、地骨皮散。

  四(sì)物湯(方見血證條。)小建中湯(tāng)(方見惡寒條。)升(shēng)陽散火湯(tāng)(方見火證條。)逍遙散(方(fāng)見火(huǒ)證條。)地骨皮散治虛(xū)勞發熱咳嗽。

  地骨皮(上)柴(chái)胡(中)知母(mǔ)(中)人參(中(zhōng))茯苓(中(zhōng))甘草(中(zhōng))半夏(下,此一味性燥,恐難用,不(bú)若以貝母代之。)上銼,一劑,水二(èr)盞,煎至一盞,加生薑自然汁(zhī)五匙,稍(shāo)熱服。

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