傷寒六經傳受
屬性:經言∶寒傷形,寒傷皮毛,寒傷血,寒(hán)傷榮。然寒主閉藏(cáng)而腠理閉密,陽氣拂鬱(yù)不能通暢,怫然內作,故身熱燥而無汗。故經曰;人之傷於寒(hán)也(yě),則為病熱。又曰∶夫熱病皆傷寒(hán)之類也(yě)。《內經》既直言熱病者,言一身為病之熱氣也;以至仲(zhòng)景直言傷寒(hán)者,言外傷之寒邪也(yě),以(yǐ)分風、寒、暑、濕之所傷,主(zhǔ)療不同,故隻言傷寒,而不(bú)通言熱病也。其寒邪為害至大,故一切內外所傷,俱為受汗之熱病者,通謂(wèi)之傷寒(hán)也。一名大病者,皆以為害之大也。又春曰溫病,夏曰熱病,秋(qiū)曰濕病,冬曰傷寒。傷寒者是隨四時天氣春溫、夏熱、秋濕、冬寒為名(míng),以明(míng)四時病之微甚,及主療消息,稍有不等,大而言(yán)之則一也,非為(wéi)外傷(shāng)及內病有此(cǐ)異耳。或雲(yún)冬(dōng)伏寒邪(xié)於肌膚(fū)骨(gǔ)肉之間,至於春變為溫病,夏變為熱病,秋變為濕病,冬變為(wéi)正傷寒(hán)病者,及名冒其寒而內(nèi)生拂熱,熱微而不(bú)即病者,以(yǐ)至將來陽(yáng)熱變動,或又(yòu)感之而成熱病,非謂伏其寒氣(qì)而反變寒為熱也。經曰∶冬傷於寒,春必病溫。亦其義也。亦有一時冒寒而便為熱病者,或感(gǎn)四時不正乖(guāi)戾之氣,或(huò)隨氣運興衰變動,或內外諸邪所傷,或因他病變成,或因他人(rén)傳染皆能成之,但以分門隨證治之耳。經言此六經傳受,乃外傷於(yú)寒而(ér)為熱病之大略(luè),主(zhǔ)療之要法也。大(dà)法曰∶傷寒一日(rì),太陽受之,故頭項痛,腰脊強。
此足(zú)太陽**之(zhī)經(jīng)也,故與經言五日足少陰(yīn)腎水為其表裏。或言為手太陽者,誤也(yě)。此(cǐ)六經之證也,或以此直雲傷寒不傳(chuán)手經者,亦誤也。豈不詳熱論雲五髒六腑皆受病,又(yòu)刺熱篇皆言五髒(zāng)熱病。但以熱(rè)病多於(yú)足經,而其(qí)病甚少(shǎo)於手經,而其病微,且與足經微為兼證,汗下之(zhī)治,但(dàn)分表裏,故不單言手經,而但(dàn)寄於足經而(ér)已。若針刺,則本經補瀉,各分五髒手足(zú)之經矣。
二日陽(yáng)明受之(zhī),故身熱、目疼、鼻幹,不得眠也。
三日少陽受之,故胸脅痛而耳聾。
四日太陰受之(zhī),故腹滿而咽幹。
五日(rì)少(shǎo)陰受(shòu)之,故目燥、舌幹而渴。
六日厥陰受之,則煩滿囊縮。
或言傳手厥陰包絡相火,則水火(huǒ)既濟而愈;傳足厥陰肝經,則(zé)土敗木賊而當死者,妄說也。此經言足厥陰肝經(jīng)之證也。
大法曰∶前三日三陽病,在表,故宜汗之。
汗泄(xiè)熱退身(shēn)涼而(ér)愈。
後三日三陰病,在裏,故宜下之。
下,退裏熱,則怫熱宣通,汗出氣和而愈也。亦有內熱下盡,無汗氣和而愈者也。或曰(yuē)前三日(rì)寒在表(biǎo)者,誤也(yě)。此皆熱(rè)證也。
或未愈者,再經衰之,七日太陽病衰(自此以下皆言病自(zì)衰減),頭項少愈;八日陽明病衰,身熱少愈;九日少陽(yáng)病衰,耳能微聞;十日太陰病衰,身熱少愈,腹滿如故;十一日少陰病衰,渴止、不(bú)滿(以言腹(fù)不複滿),舌幹,已而嚏;十二日厥陰病衰,囊縱、少腹(fù)微下,大氣皆去(言(yán)大病熱(rè)氣散去),病則瘳(chōu)(音抽,愈也)矣。
此亦大略言之耳(ěr),傷寒受不必拘此,但以明其諸證而如法治療耳。