問因論
屬性:《內(nèi)經》曰∶治之極於一,一者因得之。閉(bì)戶塞牖,係之(zhī)病者,數問其情,以從其意。得神(shén)者(zhě)昌,失(shī)神者亡。蓋得其因,則能定其名;能定其名,則知所以治矣(yǐ)。夫病又有(yǒu)脈證之相應(yīng)者,有不相應者,有病久而重感於新病者,有外感風寒,而複內傷(shāng)五誌,病不以次入而乘傳(chuán)者,故當詳審其受病之因,所(suǒ)病之苦,察其誌意得失,神氣存亡,飲食(shí)嗜欲,居處(chù)房勞,參合脈證,以意逆之,然又不可惑於病家之言而(ér)無果斷也。予治一少(shǎo)年,傷寒三四日,頭痛,發熱,胸(xiōng)痛不可按。病家曰∶三日前因食麵(miàn)而致(zhì)病者。予曰∶不(bú)然。麵飯糧食,何日不食,蓋因外感風寒(hán),以致內(nèi)停飲(yǐn)食,非(fēi)因食麵而為頭痛、發熱者。故凡停食感寒,隻宜解表,不可推食。如裏氣一鬆(sōng),外邪即陷(xiàn)入矣。夫食停(tíng)於內,在胸下胃脘間接之而痛(tòng),今胸上痛不可按,此必誤下而成(chéng)結胸。病家(jiā)雲∶昨延某師,告以食麵之因,醫用(yòng)消食之藥,以致胸中(zhōng)大痛。予診視外證尚有,仍用桂(guì)枝湯加減,一(yī)服而愈。又一鄰女,年十三(sān)四,始出(chū)痘(dòu),至(zhì)七八日,漿尚未化,醫(yī)措(cuò)藥竟。其父雲(yún)∶家中事務(wù),俱是此女料理,平日極辛苦者。醫聞之,複大加黃、白術,服後甚覺不安。次日,醫知誤投、術(shù),複用清諒解毒,角刺、甲片攻(gōng)之,毒不能化,遂成不救。此皆惑於病家(jiā)之言,不能主持過耳!聊記此二者,以為聽言之鑒。