痰飲
屬性:痰飲之證。已詳於咳血咯血咳嗽(sòu)諸條(tiáo)。茲因失血諸人(rén)。無不兼痰飲(yǐn)者。故更言(yán)之。不憚(dàn)煩複。
痰(tán)飲者。水之所聚也。人身飲食之水。由口入。由**出。肺氣布(bù)散之。脾氣滲利之。腎氣蒸化(huà)之。是以瀉而不留也。此水不留。則(zé)無飲邪矣。人身津液之水。生(shēng)於腎中。寄居胞室。隨氣而上。布於肺經。是為津液。津液(yè)散布。則不凝結而為痰矣。
上焦血虛火(huǒ)盛。則煉結津液。凝聚成痰。肺為之枯。咳逆發熱。稠粘滯塞。此由(yóu)血虛不能(néng)養心。則(zé)心火亢甚。
克製肺金。津液不得散布。因(yīn)凝結而為痰也。豁痰丸治之。二陳湯加黃連黃芩柴(chái)胡栝蔞霜亦治之。玉女煎加茯苓白前旋複花。或保和丸(wán)。以滋肺。胃為燥(zào)土。燥氣甚(shèn)。則津結為痰。指迷茯(fú)苓丸主之。頑痰壅塞者。
滾痰(tán)丸治之。
痰粘喉中哽塞不下者。名(míng)梅(méi)核氣(qì)證。仲景用(yòng)七氣湯。理氣除痰。血家病此。多兼鬱火。宜指迷茯苓丸。加甘草桔梗(gěng)紫蘇香附旋複(fù)花薄荷射幹栝蔞霜牛蒡。餘按咽中乃少陰(yīn)脈所繞(rào)。心經火甚。往往結聚成痰。發為梅核。宜甘桔湯(tāng)。加(jiā)射幹(gàn)山梔(zhī)子茯神連翹薄荷。再用半(bàn)夏(xià)一大枚切片。醋煮三沸。去半夏。入麝香少許。
衝前藥服。又衝脈亦挾咽中。若是衝氣上逆。壅於咽中。而為(wéi)梅核。必見頰赤(chì)氣喘等證。審其(qí)挾水飲而上者。桂苓甘草五味湯治之。審其挾痰火而上者。豬苓湯(tāng)。加梅粉栝蔞霜旋複花治之。
夫痰為津液所凝。而津液之生(shēng)原於(yú)腎。下焦血虛氣熱。津液不升。火沸為痰豬苓湯。地黃(huáng)湯。加川貝母五味子麥冬旋複花款冬花海蛤粉牛膝白(bái)前龍骨牡蠣黃柏知母等藥。
飲由水氣停蓄(xù)。其責(zé)在於**。若**之水(shuǐ)。因寒上泛。胸腹漉漉有聲。喉中潮響。咳嗽哮吼等。此為土不治水。肺受其憊。通用二陳湯治之。六君子湯。真武湯。小青(qīng)龍湯。治之(zhī)。
按失血之人。由於陰虛火旺。少病寒飲者。即或咳吐涎水。審其脈滑數心煩熱者。仍是火盛水溢。火逆之至。是以水逆之甚也。其治法清火瀉水。兼而行之。宜(yí)葶藶大棗瀉肺湯。消化丸。及二陳(chén)湯。加(jiā)芩連柴胡(hú)白前根。參看咳嗽諸條乃詳。