卷五

  牙齒口舌總括

  屬(shǔ)性(xìng):牙者骨餘屬乎腎,牙齦手足兩陽明,齒長豁動為腎憊,牙(yá)疼胃火風寒蟲(chóng)。不怕冷熱為風痛,火腫喜冷得寒(hán)疼,寒不腫蛀喜熱飲,蟲牙(yá)蝕盡一牙生。

  【注(zhù)】牙齒者,骨之(zhī)餘,屬乎腎也。若無故齒長(zhǎng),疏豁(huō)而動,則為腎衰憊也(yě)。上牙齦屬足陽明,下牙齦屬手陽明。牙痛皆牙齦作痛,惟(wéi)寒牙痛,則為(wéi)客寒犯腦,多頭連齒痛,為寒邪也(yě),故喜(xǐ)熱飲,不腫(zhǒng)不蛀(zhù)也。餘者,皆為胃火、邪風、濕熱也(yě)。火牙疼多腫喜飲冷,得寒(hán)則(zé)更(gèng)疼(téng)者,讎仇之意也。蟲牙則一牙作痛(tòng),蝕盡一牙,又蝕一(yī)牙(yá)作痛也。

  x骨槽風牙疳瘡x骨槽齦頰腫硬疼,牙齦(yín)腐(fǔ)爛出血(xuè)膿,牙疳腫硬潰血臭,皆(jiē)因痘疹癖疾(jí)成。

  【注】骨槽風(fēng)者,牙齦連頰硬腫疼痛,牙齦腐爛,出血膿也。牙疳,以骨槽潰後(hòu)腫硬不消,然出臭血,而不出膿(nóng)水也,且皆痘疹癖疾之後而成也。

  x清胃散x清胃血分火牙痛,生地歸連升牡饒,氣分宜(yí)加荊防細,積熱涼膈入升膏。

  【注】胃火牙痛,赤腫(zhǒng)出(chū)血者,則為血分,宜用清(qīng)胃散,即生地、當歸(guī)、黃(huáng)連、升麻、牡丹皮出。饒者,倍(bèi)加升麻。丹皮(pí)也。若腫痛牙齦不出血者,則為氣分,宜加荊芥,防風、細辛,以散其熱。若腸胃積熱,腫痛爛臭,宜用涼膈散加升麻、石膏,以下其熱可(kě)也。

  x溫風散x溫風風牙歸芎細,蓽(bì)茇芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良。

  【注】不甚腫痛,不怕冷熱,為風牙痛,宜用溫風散。即當(dāng)歸、川芎、細辛、蓽茇、本、白芷、露(lù)蜂房也。不腫痛甚,喜飲熱湯,為(wéi)寒牙痛,宜本方再加羌活、麻黃、川附子溫而(ér)散之。二方俱服一半,含漱一半,連涎(xián)吐之自好(hǎo)也。

  x一笑(xiào)丸玉池散熏(xūn)藥x諸牙椒巴飯丸咬,玉(yù)池芷骨槐辛,歸芎大豆升防(fáng)草,蟲牙蔥韭子煙熏(xūn)。

  【注】諸牙,謂(wèi)諸牙痛也。均宜一笑(xiào)丸,即川椒七粒為末,巴豆一粒去皮研勻,飯為丸,綿裹咬痛處,吐涎即止。均宜用玉池散,即本、白(bái)芷(zhǐ)、地骨皮、槐花、細(xì)辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草、煎湯,熱漱冷吐。蟲牙亦宜此咬(yǎo)漱。更須用韭子或蔥子(zǐ),置小爐中燒之,擱在大水碗內,覆以(yǐ)漏鬥,口向蟲(chóng)牙痛處熏之,其蟲(chóng)極小,皆落水碗之中,累效。

  x蕪荑消疳(gān)湯x牙疳雖有專科治,然皆未曉累攻神,能食便軟猶當(dāng)下,雄荑黃薈二(èr)連芩。

  【注】牙疳一病,sharen最速,雖有專科,然皆未曉累攻之法。累攻者,今日攻之,明日又攻之,以腫硬消,黑色變,臭氣止為度。若不能食,或隔一(yī)日,或隔二三日攻之,攻之後漸能食,不必(bì)戒(jiè)口,任其所食。雖大便溏,仍量其輕重(chóng)攻之,自見其神。若竟不思食,難(nán)任攻下,則死證也。攻藥用蕪荑消疳湯,即雄黃、蕪荑、生大黃、蘆薈、川黃連(lián)、胡黃連、黃芩也。

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